¿Es posible saber si un tratamiento contra el Alzheimer está funcionando mediante un simple análisis de sangre? Investigadores en Estados Unidos han identificado proteínas en el plasma sanguíneo que cambian durante la administración de lecanemab, el fármaco comercializado como Leqembi.
Los resultados, publicados en la revista The Lancet Neurology, se basan en el seguimiento de 197 personas con síntomas iniciales de la enfermedad y acumulación de placas de proteína amiloide en el cerebro. Actualmente, para confirmar que estas placas se están eliminando, los médicos dependen de pruebas de neuroimagen, que resultan costosas y no están disponibles con facilidad en todos los centros.
El equipo analizó 130 proteínas, detectando cambios significativos en 34 de ellas tras el tratamiento. Algunos de estos marcadores volvieron a niveles similares a los de individuos cognitivamente sanos, lo que sugiere la eliminación de las placas amiloides. Entre ellas destaca la tau fosforilada, uno de los principales marcadores de la patología.
El estudio también detectó un aumento de proteínas relacionadas con la inflamación. Los investigadores explican que esto es coherente con la activación de la microglía, las células inmunitarias del cerebro que eliminan el amiloide. Este proceso no se asoció con un deterioro cognitivo más rápido en los pacientes.
El hallazgo permite distinguir dos grupos de biomarcadores: uno relacionado con la eliminación del amiloide, que ayudaría a determinar la duración del tratamiento, y otro vinculado a cambios en la memoria y el pensamiento, útil para orientar a pacientes y cuidadores sobre la probable evolución de la enfermedad.
Es fundamental precisar que estas terapias antiamiloide no curan el Alzheimer ni recuperan la función cognitiva perdida, pero los ensayos clínicos demuestran que pueden ralentizar la progresión de la enfermedad en sus primeras fases.
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